Onrust in Son Espases: personeel en directie lijnrecht tegenover elkaar

Overzicht van het ziekenhuis Son Espases bij Palma op Mallorca
Het ziekenhuis Son Espases bij Palma is het grootste openbare ziekenhuis van de Balearen. Foto: Chixoy / Wikimedia Commons / CC BY-SA 3.0
Leestijd: 2 minuten

Het grootste ziekenhuis van Mallorca bevindt zich in zwaar weer. Achter de schermen van Son Espases, waar dagelijks honderden patiënten worden behandeld, woedt al maanden een conflict tussen de ziekenhuisleiding en een groot deel van het personeel. Volgens verschillende bronnen is de situatie inmiddels zo gespannen dat sprake is van een diep vertrouwensprobleem binnen de organisatie.

Voor patiënten zijn vooral de gevolgen zichtbaar: overvolle spoedeisende hulpafdelingen, lange wachtlijsten en stakingen van artsen. Intern gaat het echter ook over een verslechterde werksfeer en onenigheid over financiële beloningen voor bepaalde groepen medewerkers.

Directrice onder vuur

De kritiek richt zich vooral op directrice Cristina Granados. Medewerkers spreken over een gebrek aan vertrouwen, spanningen binnen het management en een leidinggevende stijl die weinig ruimte zou laten voor afwijkende meningen.

De kritiek is niet nieuw. Eerder dit jaar werd al bekend dat binnen relatief korte tijd meerdere leden van haar managementteam vertrokken. Volgens medewerkers is de situatie sindsdien niet verbeterd, maar juist verder verslechterd.

Binnen het ziekenhuis zou slechts een klein deel van de leidinggevenden volledig achter het beleid van Granados staan. Met andere verantwoordelijken bestaan volgens bronnen aanzienlijke meningsverschillen over zowel haar bestuursstijl als concrete beleidsbeslissingen.

Onvrede over extra vergoedingen

Een belangrijk twistpunt is een systeem van financiële prikkels voor afdelingen die operaties uitvoeren. Chirurgische teams ontvangen voor extra operaties in de middaguren aanzienlijk hogere vergoedingen dan gebruikelijk.

Artsen die aan dergelijke operaties deelnemen, kunnen daarvoor honderden euro’s extra ontvangen. Sommige specialisten zouden per middag zelfs tot ruim 900 euro kunnen verdienen.

Andere afdelingen, zoals interne geneeskunde, neurologie, cardiologie en longgeneeskunde, vallen buiten deze regeling omdat zij geen operaties uitvoeren. Hun overuren worden volgens het reguliere tarief uitbetaald. Dat verschil zorgt volgens medewerkers voor grote frustratie.

Daar komt bij dat steeds meer operaties van de ochtend naar de middag worden verplaatst. Daardoor stijgen de kosten voor de publieke gezondheidszorg. Tussen januari en april nam het aantal van deze extra operaties met meer dan honderd procent toe ten opzichte van dezelfde periode vorig jaar.

Vertragingen en oplopende druk

Volgens critici heeft de onvrede geleid tot een verslechterde samenwerking tussen verschillende afdelingen. Daardoor zouden ontslagen van opgenomen patiënten soms langer duren dan noodzakelijk.

Dat heeft gevolgen voor de beschikbaarheid van ziekenhuisbedden en vergroot de druk op de spoedeisende hulp, die al regelmatig met overbelasting kampt.

Binnen de Balearische politiek groeit ondertussen eveneens de kritiek. Oppositiepartijen verwijten de ziekenhuisleiding dat de kosten stijgen terwijl het aantal uitgevoerde ingrepen afneemt. Ook wijzen zij op de langere wachtlijsten en het verlies van vertrouwen binnen het managementteam.

Granados wijst op artsenstaking

Cristina Granados verwerpt veel van de kritiek. Tijdens een recente hoorzitting in het Balearische parlement stelde zij dat een groot deel van de problemen samenhangt met de artsenstakingen.

Volgens haar is het merendeel van de geannuleerde operaties rechtstreeks terug te voeren op deze acties. Ook een aanzienlijk deel van de afgenomen consulten en onderzoeken zou daardoor zijn veroorzaakt.

De directrice ontkent daarnaast dat patiënten bewust langer in het ziekenhuis worden gehouden. Volgens haar hangt de langere verblijfsduur samen met de steeds complexere zorgvragen en de moeilijkheden om patiënten door te plaatsen naar andere zorginstellingen.

Van aftreden wil Granados vooralsnog niets weten. Daarmee lijkt een snelle oplossing voor de spanningen binnen Son Espases voorlopig niet in zicht.